Huyết áp dao động tự nhiên trong ngày và có xu hướng tăng vào khoảng thời gian khi một người thức dậy. Tuy nhiên, đối với nhiều người, huyết áp có thể cao bất thường vào buổi sáng. Các bác sĩ gọi đây là chứng tăng huyết áp buổi sáng.
Tăng huyết áp buổi sáng có thể làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ . Những trường hợp khẩn cấp y tế này thường xảy ra trong những giờ đầu khi huyết áp tăng.
Trong bài viết này, chúng ta cùng tìm hiểu nguyên nhân và ảnh hưởng của tăng huyết áp buổi sáng. Chúng tôi cũng xem xét những cách mà mọi người có thể ngăn ngừa và kiểm soát tình trạng này.
Nguyên nhân của tăng huyết áp buổi sáng
Một số nguyên nhân tiềm ẩn của tăng huyết áp buổi sáng bao gồm những nguyên nhân dưới đây.
Thuốc
Một số người dùng thuốc hạ huyết áp để kiểm soát huyết áp của họ. Dựa theo đánh giá năm 2018, tăng huyết áp buổi sáng không kiểm soát được có thể cho thấy có vấn đề với loại thuốc hoặc liều lượng của những loại thuốc này. Cụ thể, tăng huyết áp vào buổi sáng có thể do một hoặc nhiều yếu tố sau:
- dùng liều lượng thuốc quá thấp
- dùng thuốc tác dụng ngắn hoặc thuốc tác dụng trung gian hơn là thuốc tác dụng kéo dài
- dùng một loại thuốc hạ huyết áp duy nhất thay vì kết hợp nhiều loại thuốc
Có thể thấy một số người uống thuốc trước khi đi ngủ thay vì vào buổi sáng giúp kiểm soát huyết áp tốt hơn. Những người khác có thể cần phải chia nhỏ liều hàng ngày của họ, uống một nửa vào buổi sáng và một nửa trước khi đi ngủ. Một số trường hợp, một số người có thể cần phải đổi hoàn toàn sang một loại thuốc huyết áp khác.
Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với thuốc.
Bệnh tật
Một số bệnh có thể làm tăng nguy cơ tăng huyết áp buổi sáng, bao gồm:
- huyết áp cao không được điều trị
- cholesterol cao
- bệnh tim mạch
- khó thở khi ngủ
- Bệnh tiểu đường
- Rối loạn tuyến giáp
- Hội chứng Cushing
- Hội chứng Lupus
- Chứng xơ cứng bì
- bệnh thận
Yếu tố từ lối sống
Một số yếu tố lối sống cũng có thể làm tăng nguy cơ tăng huyết áp. Những ví dụ bao gồm:
- hút thuốc
- uống nhiều rượu
- chế độ ăn nhiều muối và chất béo bão hòa
- tập thể dục không đủ
Huyết áp bình thường
Huyết áp là lực mà tim bơm máu xung quanh hệ tuần hoàn. Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến huyết áp, bao gồm:
- căng thẳng hoặc lo lắng
- hoạt động thể chất
- chế độ ăn
Khi một người đo huyết áp của họ, kết quả sẽ xuất hiện dưới dạng hai con số. Số trên cùng biểu thị huyết áp tâm thu, là áp suất khi tim co bóp. Số dưới cùng hiển thị huyết áp tâm trương, là thước đo áp lực khi tim thư giãn.
Máy đo huyết áp sử dụng một đơn vị đo gọi là milimét thủy ngân (mm Hg) để đo áp suất bên trong mạch máu. Huyết áp bình thường là dưới 120/80 mm Hg.
Các chỉ số từ 120/80 mm Hg đến 139/89 mm Hg cho thấy một người có nguy cơ phát triển bệnh tăng huyết áp, trong khi các chỉ số trên 140/90 mm Hg cho thấy tăng huyết áp.
Huyết áp Tăng và giảm suốt cả ngày và đêm. Trong khi ngủ, huyết áp giảm bằng 10–30%. Sau đó, nó tăng lên vào khoảng thời gian thức dậy. Ở một số người, sự gia tăng này có thể đáng kể, dẫn đến tăng huyết áp vào buổi sáng.
Những người có kiểu huyết áp bất thường có thể có nguy cơ bị các biến chứng, chẳng hạn như đau tim và đột quỵ. Theo một Đánh giá năm 2010 , sự khởi đầu của đột quỵ và các biến cố tim nghiêm trọng khác đạt đỉnh điểm trong 4–6 giờ đầu tiên sau khi thức dậy.
Những ai có nguy cơ tăng huyết áp buổi sáng?
Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng tăng huyết áp buổi sáng của một người:
- trên 65 tuổi
- là người gốc Phi hoặc Ca-ri-bê
- có người thân bị cao huyết áp
- thừa cân hoặc béo phì
- uống rượu
- hút thuốc
- lo lắng hoặc căng thẳng quá mức
- ngủ không đủ giấc
- rối loạn giấc ngủ, ví dụ làm việc ca đêm
Đo huyết áp khi nào và như thế nào?
Việc sử dụng máy đo huyết áp tại nhà thường xuyên có thể giúp mọi người hiểu rõ hơn về biến động huyết áp của mình. Nó cũng có thể cho phép mọi người xác định các đợt tăng huyết áp vào buổi sáng.
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) khuyên bạn nên sử dụng máy đo huyết áp kiểu vòng bít. Những màn hình này đáng tin cậy hơn những màn hình gắn vào ngón tay hoặc cổ tay.
AHA cũng cung cấp các hướng dẫn sau để đo huyết áp tại nhà:
Trước khi đo huyết áp:
- Làm trống bàng quang.
- Nghỉ ngơi thoải mái và yên tĩnh trong 5 phút trước khi đo huyết áp.
- Tránh hút thuốc, uống rượu hoặc tập thể dục trong vòng 30 phút sau khi đo huyết áp.
Khi đo huyết áp:
- Đọc vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Ngồi thẳng lưng, hai chân không bắt chéo và đặt chân trên sàn.
- Đặt cánh tay trên một mặt phẳng sao cho cánh tay trên ngang với tim.
- Đặt vòng bít lên cánh tay sao cho phần đáy của vòng bít nằm ngay trên nếp gấp khuỷu tay.
- Lấy hai hoặc ba lần đọc cách nhau khoảng 1 phút và tính giá trị trung bình.
- Ghi lại tất cả các kết quả đọc được, vì điều này có thể giúp bác sĩ xác định quá trình điều trị tốt nhất.
Triệu chứng của tăng huyết áp buổi sáng
Huyết áp cao không gây ra các triệu chứng, ngay cả khi mức độ nguy hiểm cao.
Một số triệu chứng phổ biến hơn ở những người bị tăng huyết áp. Tuy nhiên, chúng không nhất thiết xảy ra do hậu quả trực tiếp của tăng huyết áp. Các triệu chứng này bao gồm:
- đốm máu trong mắt
- đỏ bừng mặt
- chóng mặt
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán tăng huyết áp buổi sáng thường dựa vào các chỉ số tự báo cáo của một người.
Tùy thuộc vào những gì các kết quả đọc được, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra theo dõi huyết áp 24/24 giờ. Thử nghiệm này bao gồm việc đeo một thiết bị đo huyết áp thường xuyên suốt cả ngày và đêm.
Bác sĩ cũng sẽ xem xét bệnh sử của người đó và tiến hành khám sức khỏe. Nếu cần, họ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác nhận hoặc loại trừ chẩn đoán. Những ví dụ bao gồm:
- siêu âm tim
- điện tâm đồ (EKG) để theo dõi hoạt động điện của tim
- xét nghiệm máu
- xét nghiệm nước tiểu
Có nguy hiểm không?
Những người bị tăng huyết áp buổi sáng có nguy cơ bị các biến cố tim mạch cao hơn những người có chỉ số huyết áp bình thường vào buổi sáng.
Kiểm soát tăng huyết áp vào buổi sáng có thể làm giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ, trong số các biến cố tim mạch khác.
Cần xử trí tăng huyết áp buổi sáng như thế nào?
Việc điều trị tăng huyết áp buổi sáng liên quan đến việc giải quyết nguyên nhân cơ bản của nó.
Nếu một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn là nguyên nhân, thì việc điều trị tình trạng này có thể giúp giảm chứng tăng huyết áp vào buổi sáng.
Nếu tăng huyết áp buổi sáng là do vấn đề với thuốc huyết áp, bác sĩ sẽ cần phải giải quyết vấn đề này. Việc này có thể liên quan đến việc thay đổi liều lượng hoặc thời gian trong ngày mà người đó dùng thuốc. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị dùng thêm thuốc.
Một số người bị tăng huyết áp buổi sáng do một số yếu tố lối sống nhất định. Mọi người có thể hỏi bác sĩ để biết thông tin và lời khuyên cụ thể về chế độ ăn uống, tập thể dục hoặc bỏ thuốc lá .
Bất kỳ ai chưa dùng thuốc hạ huyết áp có thể cần bắt đầu dùng những loại thuốc này.
Ngăn ngừa và kiểm soát
Thực hiện một lối sống lành mạnh có thể giúp kiểm soát tăng huyết áp buổi sáng và các thời điểm khác trong ngày. Kiểm soát tăng huyết áp sẽ giúp giảm nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như đau tim và đột quỵ.
Hành vi lối sống lành mạnh:
- ăn một chế độ ăn uống cân bằng ít natri, đường tinh luyện và chất béo bão hòa
- hạn chế uống rượu
- tránh thuốc lá
- tập thể dục 90–150 phút mỗi tuần
- đạt được và duy trì chỉ số khối cơ thể ( BMI ) từ 18,5 đến 24,9
- thực hành các kỹ thuật quản lý căng thẳng và thư giãn, chẳng hạn như yoga hoặc thiền
- uống thuốc hạ huyết áp theo đơn
- điều trị bất kỳ tình trạng y tế tiềm ẩn nào có thể góp phần làm tăng huyết áp
Kiểm tra theo dõi huyết áp 24 giờ có thể được thực hiện để đo huyết áp trong khoảng thời gian thường xuyên trong 24 giờ. Thử nghiệm này được gọi là theo dõi huyết áp lưu động. Nó cung cấp một cái nhìn chi tiết về sự thay đổi huyết áp trong một ngày và đêm trung bình.
Nguồn: medicalnewstoday
