Thế nào là bệnh thần kinh thực vật?

bệnh thần kinh thực vật

Bệnh rối loạn thần kinh thực vật xảy ra khi các dây thần kinh tự trị điều khiển các chức năng của cơ thể bị tổn thương. Nó có thể ảnh hưởng đến huyết áp, quá trình kiểm soát nhiệt độ, tiêu hóa, chức năng bàng quang và thậm chí cả chức năng tình dục.

Tổn thương dây thần kinh đã tác động vào các thông điệp được gửi giữa não và các cơ quan khác và các khu vực của hệ thống thần kinh tự trị, chẳng hạn như tim, mạch máu và tuyến mồ hôi.

Trong khi bệnh tiểu đường là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thần kinh thực vật, các tình trạng sức khỏe khác – thậm chí là nhiễm trùng có thể là một nguyên nhân gây ra. Một số loại thuốc cũng có thể gây tổn thương thần kinh. Các triệu chứng và cách điều trị khác nhau tùy theo dây thần kinh bị tổn thương.

bệnh nhân Covid

(Tổng quát) Bệnh thần kinh thực vật là gì?

Rối loạn thần kinh thực vật (tên tiếng Anh là autonomic nervous system disorders) là một rối loạn có ảnh hưởng đến chức năng tự động cơ thể bao gồm nhịp tim, huyết áp, mồ hôi và tiêu hóa. Đây là bệnh ngày càng phổ biến, mặc dù bệnh không ảnh hưởng đến tính mạng nhưng tác động rất lớn tới sinh hoạt của người bệnh.

Rối loạn thần kinh thực vật là sự mất cân bằng của hai hệ thống thần kinh giao cảm và phó giao cảm. Hai hệ thống này về cơ bản gần như trái ngược nhau nhưng đôi khi có tác dụng hiệp đồng ở phạm vi hẹp.

Bệnh gây đau khiến bệnh nhân gặp phải những hạn chế trong cuộc sống. Điều trị bệnh này cần kết hợp chăm sóc nâng đỡ và dùng thuốc giảm đau dựa trên nguyên nhân gây bệnh.

Xem thêm: Hệ thần kinh thực vật là gì

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thần kinh thực vật phụ thuộc vào các dây thần kinh bị ảnh hưởng. Chúng có thể bao gồm:

  • Rối loạn nhịp tim thường là người bệnh cảm thấy hồi hộp, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực
  • Chóng mặt và ngất xỉu khi đứng do huyết áp giảm đột ngột.
  • Các vấn đề về tiết niệu chẳng hạn như khó bắt đầu đi tiểu, tiểu không tự chủ, khó cảm nhận bàng quang đầy và không có khả năng làm rỗng bàng quang hoàn toàn, có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu.
  • Khó khăn về tình dục bao gồm các vấn đề đạt được hoặc duy trì sự cương cứng (rối loạn cương dương) hoặc các vấn đề về xuất tinh ở nam giới. Ở phụ nữ, các vấn đề bao gồm khô âm đạo, ham muốn tình dục thấp và khó đạt cực khoái.
  • Khó tiêu hóa thức ăn chẳng hạn như cảm thấy no sau một vài lần cắn thức ăn, chán ăn, tiêu chảy, táo bón, chướng bụng, buồn nôn, nôn, khó nuốt và ợ chua, tất cả đều do sự thay đổi của chức năng tiêu hóa.
  • Không có khả năng nhận biết lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết), bởi vì các tín hiệu cảnh báo, chẳng hạn như run rẩy, không có ở đó.
  • Những bất thường về mồ hôi chẳng hạn như đổ mồ hôi quá nhiều hoặc quá ít, ảnh hưởng đến khả năng điều chỉnh nhiệt độ cơ thể.
  • Phản ứng đồng tử chậm chạp khó điều chỉnh từ sáng sang tối và nhìn rõ khi lái xe vào ban đêm.
  • Tập thể dục không dung nạp có thể xảy ra nếu nhịp tim của bạn giữ nguyên thay vì điều chỉnh theo mức độ hoạt động của bạn.

Nguyên nhân

Nhiều tình trạng sức khỏe có thể gây ra bệnh thần kinh thực vật. Nó cũng có thể là một tác dụng phụ của phương pháp điều trị đối với các bệnh khác, chẳng hạn như ung thư. Một số nguyên nhân phổ biến của bệnh thần kinh thực vật bao gồm:

  • Bệnh tiểu đường,đặc biệt khi được kiểm soát kém, là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thần kinh tự chủ. Bệnh tiểu đường dần dần có thể gây ra tổn thương dây thần kinh khắp cơ thể.
  • Sự tích tụ protein bất thườngtrong các cơ quan (chứng amyloidosis), ảnh hưởng đến các cơ quan và hệ thần kinh.
  • Các bệnh tự miễn dịch,trong đó hệ thống miễn dịch của bạn tấn công và làm tổn thương các bộ phận của cơ thể, bao gồm cả dây thần kinh của bạn. Ví dụ như hội chứng Sjogren, lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp và bệnh celiac. Hội chứng Guillain-Barre là một bệnh tự miễn dịch xảy ra nhanh chóng và có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh thực vật.

Một cuộc tấn công bất thường của hệ thống miễn dịch xảy ra do một số bệnh ung thư (hội chứng paraneoplastic) là một nguyên nhân khác có thể xảy ra.

  • Một số loại thuốc,bao gồm một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị ung thư (hóa trị liệu).
  • Một số vi rút và vi khuẩn, chẳng hạn như HIV và những vi rút gây ngộ độc thịt và bệnh Lyme.
  • Một số rối loạn di truyền cũng có thể gây ra bệnh thần kinh thực vật.

Các yếu tố rủi ro khác

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh thần kinh thực vật bao gồm:

  • Bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường, đặc biệt khi được kiểm soát kém, làm tăng nguy cơ mắc bệnh thần kinh tự chủ và các tổn thương thần kinh khác. Bạn có nguy cơ mắc bệnh cao nhất nếu gặp khó khăn trong việc kiểm soát lượng đường trong máu.
  • Những căn bệnh khác. Amyloidosis, rối loạn chuyển hóa porphyrin, suy giáp và ung thư (thường do tác dụng phụ của điều trị) cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh thần kinh thực vật.

> Xem thêm: Nhịp tim nhanh hậu Covid và chứng rối loạn thần kinh thực vật

Bệnh thần kinh thực vật có chữa được không?

Thường không thể điều trị để đảo ngược tổn thương dây thần kinh. Do đó, việc điều trị và chăm sóc bản thân tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng của bạn và ngăn ngừa các vấn đề khác.

Bác sĩ có thể đề nghị một số biện pháp như sau:

  • Thêm muối trong chế độ ăn uống hoặc uống viên muối để tăng lượng chất lỏng trong mạch máu
  • Fludrocortisone hoặc các loại thuốc tương tự để giúp cơ thể giữ muối và chất lỏng
  • Thuốc điều trị nhịp tim không đều
  • Máy tạo nhịp tim
  • Ngẩng đầu ngủ
  • Mang vớ nén

Những điều sau đây có thể giúp ruột và dạ dày của bạn hoạt động tốt hơn:

  • Chương trình chăm sóc ruột hàng ngày
  • Thuốc giúp dạ dày di chuyển thức ăn nhanh hơn
  • Ngẩng đầu ngủ
  • Bữa ăn nhỏ, thường xuyên

Thuốc và các chương trình tự chăm sóc có thể giúp bạn nếu bạn có:

  • Tiểu không tự chủ
  • Bàng quang thần kinh
  • Các vấn đề về lắp dựng

Tiên lượng

Bạn làm tốt như thế nào sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân của vấn đề và nếu nó có thể được điều trị.

Khi nào thì cần liên hệ với chuyên gia y tế

Cần đến cơ sở y tế của bạn nếu bạn có các triệu chứng của bệnh thần kinh thực vật. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm:

  • Trở nên lơ mơ hoặc lâng lâng khi đứng
  • Thay đổi chức năng ruột, bàng quang hoặc tình dục
  • Buồn nôn và nôn không rõ nguyên nhân khi ăn

Chẩn đoán và điều trị sớm có thể kiểm soát các triệu chứng.

Bệnh lý thần kinh thực vật có thể che giấu các dấu hiệu cảnh báo của cơn đau tim. Thay vì cảm thấy đau ngực, nếu bạn bị bệnh thần kinh thực vật, trong cơn đau tim, bạn có thể chỉ bị các triệu chứng sau:

  • Mệt mỏi đột ngột
  • Đổ mồ hôi
  • Hụt hơi
  • Buồn nôn và ói mửa

Xem thêm: Đánh trống ngực có phải rối loạn nhịp tim

nhịp tim nhanh của rối loạn thần kinh thực vật hậu covid

Phòng ngừa bệnh thần kinh thực vật như thế nào?

Mặc dù không thể ngăn ngừa một số bệnh di truyền khiến bạn có nguy cơ phát triển bệnh thần kinh thực vật, nhưng bạn có thể làm chậm sự khởi phát hoặc tiến triển của các triệu chứng bằng cách chăm sóc sức khỏe nói chung và quản lý các tình trạng bệnh của mình.

Thực hiện theo lời khuyên của bác sĩ về lối sống lành mạnh để kiểm soát bệnh tật và tình trạng, có thể bao gồm các khuyến nghị sau:

  • Kiểm soát lượng đường trong máu nếu bạn bị tiểu đường.
  • Tránh uống rượu và hút thuốc.
  • Điều trị thích hợp nếu bạn mắc bệnh tự miễn dịch.
  • Thực hiện các bước để ngăn ngừa hoặc kiểm soát huyết áp cao.
  • Đạt được và duy trì cân nặng hợp lý.
  • Tập luyện đêu đặn.

Tổng hợp: BS. Đặng Minh Tuấn

Chuyên gia tư vấn

    0981641461
    Liên hệ