Bộ não của bạn cần loại axit béo có trong omega-3 để hoạt động bình thường. Một số nhà khoa học tin rằng những người bị rối loạn lo âu và trầm cảm có thể không có đủ lượng EPA và DHA cần thiết. Đây là tiền đề để các nhà nghiên cứu sử dụng khi họ nghiên cứu những lợi ích có thể có của việc điều trị bằng omega-3 giảm rối loạn lo âu và trầm cảm. Mặc dù cần phải thực hiện nhiều nghiên cứu hơn trước khi có thể đưa ra kết luận cuối cùng, nhưng nó vẫn đầy hứa hẹn. Hầu hết các nghiên cứu đều chỉ ra rằng omega-3 có tác dụng hữu ích trong việc điều trị một số dạng bệnh trầm cảm.
Dầu cá Omega-3
Có ba loại omega-3 chính trong chế độ ăn uống, và hai loại được tìm thấy trong dầu cá, đó là: DHA (axit docosahexaenoic) và EPA (axit eicosapentaenoic). Bạn có thể lấy nó bằng cách dùng cá trong chế độ ăn uống hoặc thông qua thực phẩm bổ sung.
Dầu cá omega-3 là một phần của chế độ ăn uống lành mạnh đã được chứng minh có thể cải thiện hoặc trong một số trường hợp, ngăn ngừa một số tình trạng bệnh ảnh hưởng đến sức khỏe, bao gồm: bệnh tim, viêm khớp dạng thấp và cholesterol cao. Các loại bệnh khác đang được nghiên cứu và có vẻ như chúng cũng có thể được hỗ trợ với dầu cá omega-3. Chúng bao gồm chứng rối loạn tăng động và giảm trí nhớ (ADHD) cũng như một số dạng của ung thư.
Cần lưu ý rằng dầu cá và dầu gan cá không giống nhau. Dầu cá thì không chứa các vitamin khác như vitamin D và A.
> Xem thêm: Dầu cá Omega-3 là gì?
Vai trò của Omega-3 đối với não bộ như thế nào?
Các axit béo omega-3 EPA và DHA rất quan trọng cho sự phát triển và chức năng bình thường của não trong mọi giai đoạn của cuộc đời.
EPA và DHA dường như có những vai trò quan trọng trong não bộ của trẻ đang phát triển. Trên thực tế, một số nghiên cứu đã xác định mối tương quan giữa việc phụ nữ mang thai ăn cá hoặc sử dụng dầu cá Omega-3 đã mang lại điểm số cao hơn cho con của họ trong các bài kiểm tra về trí thông minh và chức năng não trong thời kỳ thơ ấu.
Những axit béo này cũng rất quan trọng để duy trì chức năng não bình thường trong suốt cuộc đời. Chúng có nhiều trong màng tế bào não, duy trì sức khỏe của màng tế bào và tạo điều kiện giao tiếp giữa các tế bào não.
Thử nghiệm trên động vật khi được cho ăn chế độ ăn không có axit béo omega-3, lượng DHA trong não của chúng giảm, và chúng có xu hướng bị suy giảm khả năng học tập và trí nhớ.
Ở người lớn tuổi, lượng DHA trong máu thấp hơn có liên quan đến kích thước của não nhỏ hơn ở người trẻ. Đó là một dấu hiệu của quá trình lão hóa não nhanh.
Rõ ràng, điều quan trọng là phải đảm bảo bạn có đủ axit béo omega-3 để tránh một số tác động có hại đến chức năng và sự phát triển của não.
Hàm lượng omega-3 thấp có thể đẩy nhanh quá trình lão hóa não và góp phần làm suy giảm chức năng não
Các nghiên cứu khoa học nói về tác động của dầu cá Omega-3 đối với bệnh trầm cảm
Vào năm 2009, các nhà nghiên cứu đã xem xét dữ liệu từ ba nghiên cứu sử dụng EPA trong điều trị ba loại trầm cảm khác nhau: trầm cảm nặng tái phát ở người lớn, trầm cảm nặng ở trẻ em và trầm cảm lưỡng cực. Phần lớn các đối tượng dùng EPA ở tất cả các loại đều cho thấy sự cải thiện đáng kể và được hưởng lợi từ EPA so với những người dùng giả dược.
Tổng quan các nghiên cứu từ năm 2004: Những người bị trầm cảm nhẹ, trầm cảm sau sinh và có ý định tự tử có mức EPA và DHA thấp hơn. Các nghiên cứu này cho thấy rằng sự kết hợp của EPA và DHA có trong dầu cá dường như cải thiện các triệu chứng trầm cảm của hầu hết những người tham gia thử nghiệm.
Hầu hết cộng đồng lâm sàng đều đồng ý rằng việc điều trị chứng lo âu và chứng trầm cảm là vô cùng phức tạp. Một nghiên cứu của Harvard được xuất bản vào tháng 6 đã nêu bật bản chất nhiều mặt của bệnh trầm cảm. “Người ta thường nói rằng trầm cảm là kết quả của sự mất cân bằng hóa học, nhưng hình ảnh lời nói đó không thể hiện được mức độ phức tạp của căn bệnh này. Nghiên cứu cho thấy rằng trầm cảm không bắt nguồn từ việc có quá nhiều hoặc quá ít các chất hóa học nhất định trong não. (tác giả viết). “Thay vào đó, có nhiều nguyên nhân có thể gây ra trầm cảm, bao gồm não bị lỗi trong quá trình điều chỉnh tâm trạng, do tổn thương hoặc di truyền. Các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống, thuốc men và các vấn đề y tế khác cũng đóng góp vào nguyên nhân. Người ta tin rằng một số yếu tố trong đó tương tác với nhau để gây ra bệnh trầm cảm.”
> Xem thêm: Rối loạn lo âu là gì?
Vào ngày 9 tháng 9, World Psychiatry đã công bố một phân tích tổng hợp các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên sử dụng chất bổ sung dinh dưỡng để điều trị chứng rối loạn tâm thần. Trong đó họ chỉ ra rằng omega-3 có vị trí tốt nhất để hỗ trợ sức khỏe tâm thần thích hợp cho người bệnh.
Để đạt được mục tiêu đó, một nhóm do Viện Nghiên cứu Sức khỏe NICM của Sydney dẫn đầu đã tiến hành đánh giá trên quy mô lớn nhất thế giới, từ việc tổng hợp các bằng chứng cấp cao nhất, kiểm tra 33 phân tích tổng hợp về các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên (RCT) và dữ liệu từ gần 11.000 người mắc bệnh tâm thần rối loạn sức khỏe, bao gồm trầm cảm, căng thẳng và rối loạn lo âu, rối loạn lưỡng cực, rối loạn nhân cách, tâm thần phân liệt và rối loạn tăng động / giảm chú ý (ADHD).
Bằng chứng rõ ràng nhất đã được tìm thấy về việc một phương pháp điều trị bổ sung: Omega-3 giảm rối loạn lo âu và trầm cảm, bên cạnh tác dụng của thuốc chống trầm cảm khác.
Cũng trong tháng 9, Hiệp hội Quốc tế về Nghiên cứu Tâm thần Dinh dưỡng (ISNPR) đã phát hành các hướng dẫn thực hành về omega-3 như một liệu pháp bổ trợ cho chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng. Ban hội thẩm tập trung vào năm lĩnh vực quan trọng, bao gồm các khái niệm chung, chiến lược điều trị cấp tính, giám sát và phòng ngừa tái phát trầm cảm, sử dụng trong các nhóm dân số đặc biệt và các vấn đề an toàn tiềm ẩn. Từ đó, họ nghĩ ra một số chiến lược để hỗ trợ các bác sĩ trong việc cung cấp omega-3 cho bệnh nhân của họ.
Nhóm tin rằng việc ứng dụng lâm sàng của omega-3 trong các phân nhóm MDD với chỉ số Omega-3 thấp hoặc mức độ cao của các dấu hiệu viêm có thể được coi là lĩnh vực đáng được nghiên cứu trong tương lai.
Trầm cảm là một trong những căn bệnh phức tạp nhất để điều trị, vì vậy người ta rất quan tâm đến việc cố gắng tìm ra những loại giải pháp nào sẽ mang lại lợi ích lâu dài. Omega-3 được quan tâm đặc biệt trong lĩnh vực này vì chúng được tìm thấy trong não và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chúng tương tác với một số chất dẫn truyền thần kinh điều chỉnh tâm trạng như serotonin. Lợi ích chống viêm của Omega-3 cũng có thể đóng góp một vai trò nào đó.
Một nghiên cứu khác về bệnh trầm cảm được công bố vào năm ngoái trên Tạp chí Bệnh suy tim của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ cho thấy mối tương quan đáng kể giữa nồng độ EPA và DHA trong máu (tức là Chỉ số Omega-3 ) với chứng trầm cảm của các đối tượng suy tim. Nghiên cứu thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng này được thiết kế để điều tra tác động của omega-3 bổ sung (EPA và DHA) đối với các triệu chứng trầm cảm và tâm thần vận động ở những người bị suy tim mãn tính và trầm cảm.
Nghiên cứu bao gồm 108 đối tượng được chỉ định vào một trong ba nhóm, mỗi người dùng 2 gam mỗi ngày của một) bổ sung 2: 1 mg EPA / DHA; 2) một sản phẩm EPA cao; hoặc 3) giả dược. Nghiên cứu kéo dài 12 tuần với việc xét nghiệm máu (tức là Chỉ số Omega-3, mức hồng cầu của EPA và DHA) đã hoàn thành trước và sau khi bổ sung.
Chỉ số Omega-3 đạt 6,79% ở nhóm 2: 1 EPA / DHA, 6,32% ở nhóm chỉ dùng EPA và 4,61% ở nhóm dùng giả dược. Ở những người được xác định là đã uống ít nhất 70% viên nang của họ và hoàn thành tất cả các thử nghiệm (n = 80), các giá trị này lần lượt là 7,32%, 7,11% và 4,42%. Điều này chỉ ra rằng liều lượng (và sự tuân thủ) đều đủ để cải thiện đáng kể Chỉ số Omega-3 chỉ trong ba tháng.
Điểm phụ hoạt động xã hội của SF-36, một cuộc khảo sát sức khỏe tổng quát ngắn, đã được cải thiện đáng kể khi bổ sung EPA / DHA 2: 1 và có xu hướng cải thiện khi bổ sung EPA cao.
Các mối tương quan đáng kể giữa Chỉ số Omega-3 và các chỉ số đo lường mức độ trầm cảm nhận thức cũng được tìm thấy. Cụ thể hơn, Chỉ số Omega-3 cao hơn có liên quan đến điểm số trầm cảm nhận thức thấp hơn trong Bản kiểm kê trầm cảm Beck-II (BDI-II), là công cụ được sử dụng rộng rãi nhất để phát hiện chứng trầm cảm.
Đưa ra một số bối cảnh về nghiên cứu này, Tiến sĩ Bill Harris , một trong những tác giả của nghiên cứu và là đồng sáng chế của bài kiểm tra Chỉ số Omega-3, cho biết, “Đây là một nghiên cứu ở những người đã bị trầm cảm, có nghĩa là các nhà nghiên cứu đang tìm kiếm cao – Liều lượng (mặc dù có thể cao hơn) bổ sung omega-3 để cải thiện các triệu chứng trầm cảm, giống như một loại thuốc, ”ông nói.
“Nói chung, chúng tôi coi chức năng của omega-3 là phòng ngừa hơn là điều trị. Nếu được sử dụng để điều trị, liều lượng phải khá cao (4 gam là liều ‘thuốc’ điển hình) và phải đo nồng độ thuốc trong máu, ”Tiến sĩ Harris tiếp tục. “Trong nghiên cứu tiếp theo lớn hơn của họ, tôi khuyên họ chỉ nên chọn một trong các chất bổ sung (có thể là sản phẩm EPA nguyên chất) và tăng liều lượng và thời gian của nghiên cứu.”
Về vấn đề rối loạn lo âu và căng thẳng/stress, một trong những nghiên cứu đầu tiên cho thấy omega-3 EPA và DHA có thể giúp ích đã được công bố vào năm 2011. Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã đánh giá mức độ lo lắng ở 68 sinh viên y khoa, những người đã cung cấp các mẫu máu trong thời gian căng thẳng thấp hơn cũng như vào những ngày trước kỳ thi. Các sinh viên cũng nhận được 2,5 gam omega-3 mỗi ngày (2085 mg EPA và 348 mg DHA) hoặc viên nang giả dược phản ánh tỷ lệ axit béo trong chế độ ăn uống điển hình của người Mỹ.
> Xem thêm: Căng thẳng/Stress là gì
So với nhóm chứng, triệu chứng ở những sinh viên được bổ sung omega-3 giảm rối loạn lo âu và căng thẳng lên tới 20%. Đối với những nhà nghiên cứu này, dữ liệu cho thấy omega-3 có thể làm giảm chứng viêm và lo lắng ngay cả ở những người trẻ khỏe mạnh.
Và chỉ vào năm ngoái, một phân tích tổng hợp được công bố trên JAMA đã bổ sung thêm một lớp hỗ trợ khác cho vai trò của omega-3 trong việc giảm lo lắng.
Báo cáo này khai thác dữ liệu từ 19 thử nghiệm lâm sàng, bao gồm 2240 người tham gia (1203 người được điều trị bằng omega-3 và 1037 người không dùng nó) từ 11 quốc gia. Những người tham gia có một loạt các tình trạng tâm thần và thể chất, bao gồm rối loạn nhân cách ranh giới, trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, bệnh Alzheimer, chứng lo âu, nhồi máu cơ tim cấp và hội chứng tiền kinh nguyệt. Những người khác đến từ dân số chung và không có tình trạng lâm sàng cụ thể.
Các nhà nghiên cứu viết: “Mặc dù những người tham gia và chẩn đoán không đồng nhất, phát hiện chính của phân tích tổng hợp này là omega-3 có liên quan đến việc giảm đáng kể các triệu chứng lo âu so với nhóm chứng. “Hiệu ứng này vẫn tồn tại so với các kiểm soát giả dược.”
Nhưng quan trọng nhất, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra liều lượng hàng ngày trên 2000 mg EPA và DHA kết hợp có liên quan đến tác dụng giải lo âu cao hơn đáng kể, so với liều lượng thấp hơn. Ngoài ra, các chất bổ sung có nhiều hơn 60% axit eicosapentaenoic (EPA) có liên quan đáng kể đến việc giảm các triệu chứng lo lắng, nhưng các chất bổ sung có ít hơn 60% EPA thì không.
Một trong những hạn chế lớn khác trong nghiên cứu này là kích thước mẫu nhỏ, tuy nhiên, các nhà nghiên cứu tin tưởng rằng họ đang nắm bắt được điều gì đó ở đây. Họ cho biết, vòng nghiên cứu tiếp theo nên tập trung vào việc tìm ra liều lượng thích hợp nhất.
Tóm lại, các nghiên cứu được thực hiện cho đến thời điểm này có vẻ tích cực đối với việc sử dụng dầu cá omega-3 trong điều trị và kiểm soát bệnh trầm cảm. Tuy nhiên, hầu hết các nghiên cứu đều thừa nhận sự cần thiết của các nghiên cứu lớn hơn và tiếp tục nghiên cứu về chủ đề này.
Omega-3 giảm rối loạn lo âu và trầm cảm như thế nào?
Vẫn chưa rõ EPA và omega-3 cải thiện các triệu chứng trầm cảm và rối loạn lo âu như thế nào. Các nhà nghiên cứu đã gợi ý rằng có thể nó liên quan đến tác động đối với serotonin và các thụ thể serotonin trong não. Những người khác đã đề xuất rằng omega-3 từ dầu cá có thể cải thiện các triệu chứng trầm cảm thông qua tác dụng chống viêm.
Các cơ chế hoạt động khác nhau đã được đề xuất. Ví dụ, omega-3 có thể dễ dàng di chuyển qua màng tế bào não và tương tác với các phân tử liên quan đến tâm trạng bên trong não. Chúng cũng có tác dụng chống viêm có thể giúp giảm trầm cảm.
> Xem thêm: Vai trò của acid béo Omega-3 trong điều trị bệnh trầm cảm
Hơn 30 thử nghiệm lâm sàng đã thử nghiệm các chế phẩm omega-3 khác nhau ở những người bị trầm cảm. Hầu hết các nghiên cứu đã sử dụng omega-3 như một liệu pháp bổ sung cho những người đang dùng thuốc chống trầm cảm theo toa với lợi ích hạn chế hoặc không có lợi. Số ít nghiên cứu đã kiểm tra liệu pháp omega-3 đơn thuần. Các thử nghiệm lâm sàng thường sử dụng EPA một mình hoặc kết hợp EPA với DHA, với liều lượng từ 0,5 – 1 gam mỗi ngày và lên đến 6 – 10 gam mỗi ngày (1 gam mỗi ngày sẽ tương ứng với ăn ba bữa cá hồi mỗi tuần).
Omega-3 bảo vệ bạn khỏi tác hại của chứng viêm mãn tính
Khoa học đã chứng minh rằng tình trạng viêm mãn tính ở mức độ thấp có thể biến thành kẻ giết người thầm lặng góp phần gây ra bệnh tim mạch, ung thư, tiểu đường loại 2 và các bệnh lý khác. Các phân tích tổng hợp (nghiên cứu kết hợp và phân tích kết quả của nhiều nghiên cứu) thường cho thấy omega-3 có hiệu quả, nhưng các phát hiện không nhất trí vì sự khác nhau giữa liều lượng, tỷ lệ EPA so với DHA và các vấn đề thiết kế nghiên cứu khác. Các chế phẩm hiệu quả nhất phải có ít nhất 60% EPA so với DHA. Trong khi DHA được cho là ít hiệu quả hơn như một loại thuốc chống trầm cảm, nó có thể có tác dụng bảo vệ chống lại hành vi tự sát. Công trình gần đây tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts và Đại học Emory cho thấy rằng những người trầm cảm, thừa cân và có hoạt động viêm tăng cao có thể là những ứng cử viên đặc biệt tốt để điều trị bằng EPA.
Trẻ em và thanh thiếu niên bị trầm cảm cũng có thể được hưởng lợi từ việc bổ sung omega-3. Tại Harvard, có một nghiên cứu lớn đang được tiến hành để xem xét liệu việc bổ sung omega-3 (một mình hoặc kết hợp với vitamin D) có thể ngăn ngừa trầm cảm ở những người lớn tuổi khỏe mạnh hay không.
> Xem thêm: Sức khỏe tâm thần ở trẻ em thời Covid
Omega-3 cải thiện các tình trạng sức khỏe tâm thần khác
Omega-3 đã được nghiên cứu trong các chứng rối loạn tâm trạng khác nhau, chẳng hạn như trầm cảm sau sinh, với một số kết quả đầy hứa hẹn. Trong rối loạn lưỡng cực (hưng trầm cảm), omega-3 có thể có hiệu quả nhất đối với giai đoạn trầm cảm hơn là giai đoạn hưng cảm của bệnh. Các omega-3 cũng đã được đề xuất để giảm bớt hoặc ngăn ngừa các tình trạng tâm thần khác bao gồm tâm thần phân liệt, rối loạn nhân cách ranh giới, rối loạn ám ảnh cưỡng chế và rối loạn thiếu tập trung.
> Xem thêm: Sức khỏe tâm thần là gì? Phải làm gì để có sức khỏe tâm thần được tốt
Liều lượng omega-3 cần dùng là bao nhiêu?
Liều điều trị trầm cảm từ dưới 1 g / ngày đến 10 g / ngày, nhưng hầu hết các nghiên cứu đều sử dụng liều từ 1 đến 2 g / ngày. Trong thực tế, các nhà khoa học khuyên dùng 1 đến 2 g / ngày kết hợp EPA + DHA, với ít nhất 60% EPA, cho những trường hợp trầm cảm nặng. Cần thận trọng hơn ở những bệnh nhân bị trầm cảm lưỡng cực, vì omega-3 có thể gây hưng cảm, cũng như hầu hết các loại thuốc chống trầm cảm. Ở những người này, các nhà khoa học khuyên bạn nên sử dụng omega-3 một cách thận trọng và tốt nhất là kết hợp với thuốc ổn định tâm trạng theo toa.
Các tác dụng phụ và các cân nhắc an toàn khác
Omega-3 nói chung là an toàn và được dung nạp tốt. Khó chịu dạ dày và “vị tanh” là những phàn nàn phổ biến nhất. Nhưng giờ đây chúng ít gặp hơn nhờ phương pháp sản xuất giảm tạp chất. Những lo ngại trước đây về việc omega-3 làm tăng nguy cơ chảy máu đã được bác bỏ phần lớn, nhưng vẫn nên thận trọng ở những người đang dùng thuốc làm loãng máu hoặc những người chuẩn bị phẫu thuật. Như đã đề cập, cần thận trọng ở những người bị rối loạn lưỡng cực để ngăn chặn việc dẫn đến hưng cảm. Bởi vì omega-3 rất quan trọng đối với sự phát triển của não và việc mang thai làm cạn kiệt omega-3 ở những bà mẹ tương lai. Nên về mặt lý thuyết, việc bổ sung sẽ có lợi cho phụ nữ mang thai và con của họ.
Nguồn: BS. Đặng Minh Tuấn tổng hợp
TPBVSK Neurocard Max có chứa hoạt chất Bacopa Monnieri (Bacomind®) và Omega-3 (VIVOMEGA®) giúp tăng cường trí nhớ và khả năng tập chung (chú ý). Để được tư vấn kỹ hơn, vui lòng để lại thông tin và câu hỏi ở phía dưới.
